在取顶骨的时候,力度一定要掌握好,稍有不慎,骨片随着顶骨移动,其尖端就有“插”进脑组织的危险

文文刚住进病区时,眼睛已经外凸得特别明显,两个大大的眼珠几乎就是悬挂在外面,根本闭合不上,晚上都是睁眼到天亮,非常可怜如果父母要判断儿子是不是睡着了,就得听他是否有打鼾声

起初,他们在重庆市的各大医院看了一个遍,经医院检查,发现孩子文文小脑扁桃体下疝畸形,做完手术半年,孩子就恢复好了,但他的眼睛还是很大,而且有越来越大的趋势在去年夏天复查的时候,医生又指出孩子有严重的头颅畸形,而且后脑勺有一个血窦,但当地医院没法做手术,建议到外地看看

11月9日,文文被推进了手术室,“由于之前做过手术,文文的后脑勺已经缺少了一块脑疝的临床表现骨头,这使得他的颅骨稳定性比正常小孩差,还要考虑到在打开颅底的时候还要避开后脑勺的血窦,一旦弄破,就可能导致颅内大出血

王主任说,“通过重建,我们将孩子的眶上桥前移,扩大了骨性眼眶容积,同时通过在颅底前、后、左、右增加了四个“囟门”,增加了前颅窝和中颅窝的容积,给文文脑组织进一步生长留下了足够的空间”经过团队8小时的奋战,终于为文文“改头换面”成功了

术前

同时,由于颅内压过高,他的硬脑膜已经薄得像一张透明薄膜,下面的脑组织清晰可见,在取骨瓣时就要特别注意刀的方向,稍不注意就可能弄破硬膜,引起硬膜出血,危及生命文文的眼眶前后径很小,手术中医生还特别要注意保护好眼球,否则一旦损伤了,就会导致失明

术后

“这急性小脑扁桃体疝场手术就像是孩子玩的拼图游戏拼图是不能拼满的,要在需要的地方留出缝隙,人为制造出颅缝,就像小婴儿没有闭合的囟门一样,以供文文的脑组织进一步生长”王主任表示

王主任表示,等文文长到8岁时,可再来医院做一次面部重整手术,该手术将改善他的脸型,使他的脸型不再呈瓦刀状金陵晚报 (微博)供稿

据了解,像文文这种“鹦鹉头”般复杂性颅面畸形,如果不手术,视神经受压迫会逐渐萎缩,视力逐渐减弱,最终失明而且由于颅内压增高长期压迫脑组织,大脑发育会受影响,出现智力问题

“外星娃”

半年前,夫妻俩带上所有积蓄,背着孩子上路了第一站,他们先来到北京,在当地被医院确诊为“狭颅症”但专家表示,他们对实施这项手术信心不足,因此,在专家的小脑扁桃体下疝图推荐下,他们来到南京市儿童医院就诊

接受记者采访时,王刚主任介绍,这叫“狭颅症”,是一种胎儿生长发育过程中可能出现的疾病一般而言,人脑在出生两个月后,脑重量会增加20%,到了6个月时增加一倍为了给脑预留足够的生长空间,人在出生后,颅骨之间会留有数条缝隙,直到脑发育完成后,颅缝才会逐渐闭合

8个小时的“人骨拼图”

但如果缝隙过早闭合的话,颅腔就太小了,会压迫和限制正在迅速发育中的脑组织,引起颅内压增高,并可能引起脑功能障碍通常,狭颅症患儿过早闭合的颅缝只有一条,可文文的颅缝全部闭合了,脑组织在生长的过程中,不停地挤压颅骨,就出现了这种情况

每次他们抱着孩子外出,都会有市民指指点点他们听在耳里,更伤在心里即使有些善扁桃体疝意的询问和关心,在老李夫妇看来也显得有些多余心忧孩子的病情,也受不了村民的指手画脚,老李和媳妇决定带着1岁大的儿子四处求医

鹦鹉头青蛙眼瓦刀脸,这个长相奇特的四川3岁娃娃被当地村民称为“外星娃”父母先后带着他北上南下就诊,最终在南京市儿童医院得到医治该院专家表示,这是一例典型的先天性颅面畸形,他们敲碎整个颅骨,然后像玩拼图游戏一般重新拼接组装据了解,手术很成功,目前孩子恢复良好16日,记者在儿童医院见到他时,其正开心地捧着奶瓶在病房里到处跑

由于长期疾病的折磨,加上频繁的四处就医的奔波,文文的体质很差,并且当时的体重只有21斤,这只是相当于一个正常1岁孩子的体重,这大大增加了手术风险王主任建议,老李先带文文回家小脑扁桃体下疝手术调养一段时间他特意请来儿保科的李晓南主任会诊,根据文文的体征制定了营养食谱两个月之后,文文的体重达到了26斤,一家三口再次来到南京市儿童医院

随着时间的推移,孩子的额头越来越突出,眼珠子也大得吓人,感觉再一用力睁大,仿佛要掉下来一样夫妻俩看着孩子怪异的脑袋,大大的眼睛,陷入无尽的痛苦深渊

四川省万源市的一个小村庄里传出一件怪事,村口老李家的媳妇生了一个“外星娃”大家七嘴八舌地四处打听传播,事情越传越邪乎终于有人见到了他他长着鹦鹉一样鼓起的额头、青蛙一样大而突出的眼睛,整张脸像一把瓦刀,因长相奇特被人们议论纷纷

王主任带领的团队,首先从双耳做大冠状切口,暴露出整个颅盖骨,仔细地将文文的颅骨全部拆除取下,分小脑扁桃体下疝护理割成6块后,再塑成需要的形状,再次拼接

原是“狭颅症”惹的祸

手术

鹦鹉头青蛙眼瓦刀脸

诊断

今年8月,他们来到南京市儿童医院,在脑外科门诊,王刚主任接诊这个孩子“孩子的畸形非常严重,比较少见,经过ct检查后发现,由于长期颅内压的增高,导致文文颅骨骨质发育不良,颅盖骨在脑组织的压迫下已经厚薄不一,有的颅骨薄得就像一张纸片一样”


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