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愿疾病远离我们身边的每一个人

脑出血作为一种严重的脑血管疾病,其发病率居高不下。大家常常会看到XX市有一老人家路上突发脑出血而不幸离世的新闻。随着冬天的到来,这种报道更有增多的趋势。面对这样一种发病急、危害大的疾病,大家该如何预防呢?在了解如何预防之前,大家需要先了解的是为什么会发生脑出血?

自发性脑出血,俗称脑溢血。是指非外伤导致的颅内出血,多发生于中老年人。

其发病原因75%为高血压病及脑动脉硬化等。由于精神紧张、情绪激动、激烈运动、过度体力劳动、用力排便等促使血压突然增高,使血管破裂所致。

脑出血前有先兆吗?

脑出血一般起病较急,发病时间只有数分钟或数小时,但脑出血还是有其逐步发展演变的过程。在起病初期会或多或少表现出一些异常情况,即出现一些有预兆的前驱表现。在发生脑出血的患者中,50%有先兆症状。

先兆症状出现后的第一年内发生脑出血的危险性很大,尤其在两个月内最为危险。一旦高血压病患者出现这些先兆表现,就预示着脑出血即将发生,或已是脑出血的前驱阶段。

这时如能仔细观察,就能及时发现异常,医院争分夺秒地进行治疗,从而控制疾病发展,避免严重后果。

常见的脑出血的先兆症状有:

1、突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不稳。

2、与人交谈时突然讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人的话。

3、暂性视物模糊,以后可自行恢复正常,或出现失明。

4、突然感到头晕,周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次,也可以反复出现或逐渐加重。

当上述先兆症状出现时,患者在思想上既要高度重视,又不能过度紧张以致惊慌失措。情绪要镇静,避免因血压波动而加重病情。医院就诊,并详细告诉医生已出现的预兆表现,以便明确诊断,及时治疗。

脑出血治疗

1.保持呼吸道通畅,改善缺氧,清除口腔内异物和分泌物,如果痰多不易吸出或者发生气道不通畅导致缺氧,应立即行气管插管,应用呼吸机

2.适当控制性降压,减少再出血风险。

3.应用甘露醇或者甘油果糖减轻脑水肿、降颅内压,预防脑疝发生。

4.如果病人出现中枢性高热,可以考虑物理降温以减少机体应激和颅内压增高。

5.保证足够的营养摄入,一旦消化道可以应用应该尽快启动肠内营养支持。

6.当出血量持续增加或者脑水肿严重,导致出现脑疝或者脑疝风险极大的病人,需要进行外科手术治疗。

脑出血病人的

健康指导

1

休息与活动指导

1.急性期需绝对卧床休息4-6周,不宜长途运送及过度搬运。

2.翻身时保护头部动作要轻,以防加重出血。

3.抬高床头15-30度,以垫起一个枕头为宜。

4.昏迷病人平卧头侧位取下活动性假牙,以防误吸,确保呼吸道通畅。

2

饮食指导

1.急性期病人应给予高蛋白饮食,如瘦肉,胡萝卜等。

2.急性期病人应以清淡,低盐为宜,多食蔬菜,水果,避免辛辣食物,戒烟保持大便通畅。

3.对于尚能进食者喂饭,喂水时不易过急,遇呕吐或返呛时应暂停,防止食物呛入气管,引起窒息或吸入性肺炎。

4.昏迷不能进食者鼻饲流质,如肠内营养,牛奶,豆浆,藕粉,每日4-5次,每次-毫升。

3

高血压的预防

1.进餐不易过饱,忌暴食,少吃油食,甜食。宜食新鲜蔬菜水果,减少动物脂肪,油类的摄入。

2.要在医生指导下服用降压药,不能随便增减量。

4

出院指导

1.避免情绪激动,保持心情舒畅,注意劳逸结合。

2.生活要有规律,切忌大便时用力过度和憋气。

3.康复训练在医生指导下,循序渐进,持之以恒。

4.定期测量血压,及时治疗可能并存的动脉粥样硬化,高脂血症,冠心病等。

5

急性期肢体功能锻炼

1.肩关节屈,伸,外展旋内,旋外,以病人能耐受为宜。昏迷病人最大可达功能位,不能用力过大,幅度由大到小共2-3分钟为宜,防止关节脱位。

2.肘关节屈伸,内旋,外旋,用力适宜,频率不可过快,共2-3分钟。3.手指关节的屈伸运动,拇指外展,环绕及与其余4指的对指,每次活动时间为5分钟左右。

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